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Z世代女性開始動用退休金儲蓄凍卵 這有必要嗎?

莉比威爾

Libby Wilson
莉比威爾森從她的退休儲蓄中提取了一大筆錢來冷凍卵子。

「直到我凍卵後,我才卸下自己之前在約會中感受到的巨大壓力,那壓力現在沒了。」25歲時凍卵的萊碧·威爾森(Libby Wilson)說。

她是越來越多試圖保存生育能力的20出頭的女性──Z世代──的一員。她們的動機來自於對於情感關係的不確定性,以及希望在生育能力衰退的緊迫期限到來前,盡情享受自由。

女性出生時就擁有所有卵子,卵子的品質和數量會隨著年齡增長下降,使懷孕變得更困難。 2000年代初以來,非醫療原因的凍卵開始大幅流行起來,30多歲的女性當時是增長最快的群體。但現在,年輕女性也正推動這股上升趨勢。

凍卵在全球均可進行,但規定各異。譬如,中國的單身女性不得因非醫療原因進行凍卵,而匈牙利和奧地利等國禁止「無健康相關理由」的凍卵行為。

在英國,人類受精與胚胎學管理局(HFEA)最新數據顯示,18-24歲年輕人完成的凍卵週期四年內增加了46%。此外,從2019年的196個週期上升至2023年的287個,而30-34歲女性則從505個激增至2,012個。

但最終很難保證成功。醫生警告說,一顆凍存卵子最終成為寶寶並出生的機率微乎其微。

「約會市場一片混亂」

納斯蒂婭·史旺(Nastya Swan)25歲,過去8年住在美國,她去年凍存了卵子。 她向BBC表示自己知道年紀輕,但已單身「相當長一段時間」,並且清楚自己想當媽媽。 她說,「我對選擇共度一生的人非常謹慎。而約會市場現在一片混亂。」

原籍俄羅斯的納斯蒂婭又稱當她告訴父親時,他「簡直笑瘋了」。爸爸說:「好好過你的生活,你還這麼年輕。」

最終,她的家人還是支持了她。

雖然女性對生育的意識已出現「範式轉移」,但一些人的反應可能會讓她們對於凍卵望而卻步。印度生育支持平台「Fertility Dost」創辦人吉坦賈麗·班納吉(Gitanjali Banerjee)表示。

她告訴BBC,「我們得到的反饋是,『天啊,我的家人連我的事業都不理解……他們怎麼可能理解凍卵?』」。 她認識的患者也憂心未來伴侶及公公婆婆對凍卵的看法,尤其是那種家庭包辦婚姻,因為對於輔助生育「存在禁忌」,她補充道。

納斯蒂婭·斯萬

Nastya Swan
納斯蒂婭·斯萬在24歲時去凍卵。

「多囊卵巢綜合徵」成為「驅動力」

以澳洲的萊碧為例子。她本身患有多囊卵巢綜合徵(PCOS),這是一種荷爾蒙失調疾病,可能導致生育問題,全球約有十分之一女性受影響。她向記者表示「這絕對是我深入研究凍卵的驅動力」。

倫敦大學學院(UCL)婦女健康講師、HFEA委員會成員澤伊內普·古爾廷醫師(Dr Zeynep Gurtin)則指出,年輕女性凍卵的主要原因是醫療因素,例如癌症治療。

這波增長也反映出年輕女性對相關疾病的認知日益提高,例如原發性卵巢功能不全(卵巢在40歲前停止正常運作),或子宮內膜異位症(子宮內膜樣細胞在身體其他部位生長)。

此外,女性對生育科技的接觸也越來越多,例如抗穆勒氏管激素(AMH)測試。這項血液測試可顯示卵巢剩餘卵子數量,且全球線上無需處方即可取得。 但,Fertility Dost創辦人班納吉夫人則說,患者有時會將其視為「生育報告卡」,而非拼圖的一小塊。

這項測試也無法測量卵子品質,不能預測自然懷孕的難易度──研究發現,有些測試結果不準確。

https://www.youtube.com/watch?v=AEAuVpo7y9g

動用退休儲蓄

醫療費用也可能是障礙──價格因地而異,但凍卵過程可能耗費數千美元,加上高額卵子的儲存費用。

譬如,在澳洲,凍卵費用大概11,000澳元(約5,467英鎊),每月儲存費約50澳元(25英鎊),萊碧承認,對大學生來說「負擔相當沉重」。

她從退休儲蓄(澳洲稱為superannuation)中取出資金,但對決定感到滿意:「這可能就是我能否有孩子的分水嶺。」

其他女性發現凍卵程序不如預期來得簡單。

來自阿根廷的莫拉·蒙納科(Mora Mónaco)26歲時聽從朋友推薦凍卵。「醫生說『你會做得很好;你26歲,這是最佳年齡』,但事實上,並非如此。」

因為莫拉的卵巢儲備低,因此難以取出卵子,這讓她感到「毀滅性」的打擊。

當某人想生孩子時,凍卵可解凍並用於生育過程,例如體外受精(IVF)。但HFEA的古爾廷醫師警告,整個過程無一環節是有保證的。許多變數會影響成功率,例如年齡、健康狀況、成功凍存與解凍的卵子數量,還有精子品質。

而成功率難以精確計算,因為至今大多數女性尚未使用凍存卵子。但是,根據HFEA 2016年數據,那年僅18%的凍卵週期導致寶寶出生。因此,HFEA不再收集成功率數據,因為無法可靠連結患者凍卵時的年齡與受孕時的年齡,這會導致成功率被高估。該機構還指出表示凍卵的成功機率略低於IVF──從女性卵巢取出新鮮卵子與精子受精後植回子宮──成功率依患者年齡,每輪介於5-35%。

對此,古爾廷醫師告訴BBC稱,最重要的是,任何考慮凍卵的女性都應了解成功率,「知道凍卵絕非保證,並擁有關於潛在風險與副作用的全面資訊」。

這些風險包括情緒失調、腹脹、荷爾蒙注射引起的頭痛、取卵時的痙攣,以及罕見但嚴重的卵巢過度刺激綜合徵,可能導致劇痛、快速體重增加與血栓。

莫拉經過三輪取卵,共凍存九顆卵子。「我知道我已盡力保存卵子。」她說。

莫拉

Mora Mónaco
來自阿根廷的莫拉26歲去凍卵,她以為整個過程會很簡單。

三位接受BBC訪問的女性皆在TikTok分享故事,累積數百萬觀看次數。

「有數千則訊息感謝我分享……說『我會問醫生這件事』。」莫拉說。

對此,古爾廷醫師強調年輕的女性不需要為此擔心,「我想說,24歲以下的女性真的不需要考慮凍卵。你們還有充裕時間!」

凍卵手術

BBC Chinese
中國尚未對單身女性凍卵開放。

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